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L’insuffisance cardiaque

03 octobre 2023 publié par Pyramidale Communication

Insuffisance cardiaque

Au sein de l’Agence Pyramidale Communication, nous mettons notre expertise au service de nombreuses pathologies chroniques. L’insuffisance cardiaque en fait partie.

Les chiffres-clés de l’insuffisance cardiaque 1

  • Plus d’1,5 million de patients atteints en France
  • Première cause d’hospitalisation en France après 65 ans
  • 2 à 3 % de la population générale et 10 % des personnes de plus de 75 ans
  • 120 000 nouveaux cas sont dépistés chaque année ; ce chiffre augmente de 25 % tous les 4 ans
  • 70 000 morts par an et près de 200 000 hospitalisations
  • 1 décès toutes les 7 minutes

Qu’est-ce que l’insuffisance cardiaque ?

L’insuffisance cardiaque est l’incapacité du muscle cardiaque à assurer normalement la propulsion du sang dans l’organisme, ne permettant alors plus d’assurer l’intégralité des demandes en sang oxygéné du corps. Cette pathologie se produit lorsque l’action de contraction ou de dilatation du coeur est inadéquate (généralement parce que le muscle cardiaque est faible, rigide, ou les deux). 2

Il existe deux catégories principales d’insuffisance cardiaque : avec préservation ou avec réduction de la fraction d’éjection. 2

Critères diagnostiques et prise en charge

Quatre symptômes (EPOF) doivent faire suspecter une insuffisance cardiaque. Leur association et leur survenue récente sont en effet évocatrices d’une insuffisance cardiaque : 1
  • Essoufflement à l’effort et/ou en position allongée (E) ;
  • Prise de poids importante en quelques jours (P) ;
  • Oedème des membres inférieurs avec les jambes et les pieds gonflés (O) ;
  • Fatigue importante, y compris pour un faible effort, qui entraîne une baisse de l’activité avec aggravation de la perte musculaire (F).
La palpation du foie, l’observation des jambes et des veines du cou, l’écoute du coeur et la prise de la tension artérielle vont également permettre d’avancer sur le diagnostic d’insuffisance cardiaque. Un électrocardiogramme est très fréquemment réalisé et est souvent associé à une prise de sang permettant de mesurer les taux de peptides natriurétiques de type B (BNP) qui sont des substances s’accumulant dans le sang en cas d’insuffisance cardiaque. 2,3
L’échocardiographie reste aujourd’hui l’examen clé pour évaluer l’insuffisance cardiaque. 3

La prise en charge de l’insuffisance cardiaque a pour but d’éviter le risque de décompensation cardiaque pouvant survenir même chez les patients ne présentant pas ou peu de symptôme. 4

En plus de la mise en place précoce ou l’optimisation d’un traitement médicamenteux, des règles hygiéno-diététiques et de surveillance sont à instaurer chez le patient insuffisant cardiaque (EPON) : 1,5

  • Exercice (E) ;
  • Mesurer son Poids (P) ;
  • Observance (O) ;
  • Ne pas saler (N).

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Références :

  1. Livre blanc SFC (2021). https://www.cardio-online.fr/Actualites/A-la-une/livre-blanc-insuffisance-cardiaque-devoile-ensemble-relevons-defi- insuffisance-cardiaque
  2. Manuel MSD – Insuffisance cardiaque (IC). https://www.msdmanuals.com/fr/accueil/troubles-cardiaques-et-vasculaires/insuffisance-cardiaque/insuffisance-cardiaque-ic
  3. Fédération française de cardiologie – L’insuffisance cardiaque. https://www.fedecardio.org/je-m-informe/l-insuffisance-cardiaque/#:~:text=Le%20diagnostic%20de%20l’insuffisance%20cardiaque&text=L’%C3%A9chocardiographie%20est%20l’examen,%2C%20l’%C3%A9tat%20des%20cavit%C3%A9s%E2%80%A6
  4. Butler J, et al. Moving away from symptoms-based heart failure treatment: misperceptions and real risks for patients with heart failure. Eur J Heart Fail. 2016;18(4):350-2.
  5. Abdin A, et al. ‘Time is prognosis’ in heart failure: time-to-treatment initiation as a modifiable risk factor. ESC Heart Fail. 2021;8(6):4444-4453.

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ARTICLE RÉDIGÉ PAR PYRAMIDALE COMMUNICATION